Osteoporose
Def:
metabolische Osteopathie mit lokalisierter oder universeller Verminderung von Knochengewebe ohne Veränderung der Gesamtform des Knochens.
Ätiologie:
Diabetes mellitus,
Alkoholmißbrauch,
Malabsorptionssyndrome,
chronische Niereninsuffizienz
Primäre Osteoporose:
ca. 95%, meistens bei Frauen während und nach der Menopause.
Es besteht eine Ungleichgewicht zwischen zwischen osteoklastärem Knochenabbau und osteoblastärem Knochenanbau duch eine Entgleisung der Proliferation der Osteoklasten.
Sinkende Syntheseleistung der Osteoblasten
Sekundäre Osteoporose:
Kortikoid-Osteoporose im Rahmen eines Morbus Cushing. Kortisol hemmt die Wirkung der Osteoblasten.
Osteoporose bei Hyperthyreose durch Knochenumsatzsteigerung.
Immobilisations-Osteoporose ist eine Form der Inaktivitätsatrophie.
Lokalisierte Osteoporosen im Rahmen von Tumormetastasen
Symptome:
Rumpfverkürzung,
Rundrücken,
quere Hautfalten in der Flankenregion,
chron. Schmerzen im Rumpfbereich.
Diagnose:
Knochendichtemessung,
Röntgen (Wirbelbrüche),
Labormessungen (Calcium,Phosphor)
Therapie:
physikalische Therapie
Analgetika
Fluoride,
Calcitonin
Östrogene